שבירת החיסון והדבקות בקרב עובדי בריאות במרכז הרפואי שיבא
עודכן ב:03/10/2021
קבוצת חוקרים מהמרכז הרפואי שיבא ועמיתים באנגליה וקפריסין, בדקו את היארעות ההדבקות בקרב עובדי בריאות שחוסנו בשתי מנות תרכיב פייזר בחודשים דצמבר 2020 עד סוף אפריל 2021. מתוך 1497 מחוסנים, 39 (2.6%) לקו בקוביד ,19 מגובה בבדיקת PCR חיובית. רמת הנוגדנים המנטרלים סביב זמן ההדבקה היתה נמוכה בקרב הנדבקים לעומת הבקרה (יחס 0.361 חולה לבקרה). רמת נוגדנים מנטרלים גבוהה היתה קשורה עם רמת נגיף נמוכה (ערכי CT גבוהים). רוב מקרי פריצת החיסון היו מתונים או חסרי תסמינים, אך 19% מהם לקו בתסמינים מתמשכים מעל 6 שבועות. ואריאנט אלפא היה השכיח ונמצא ב-85% מהדגימות. סך הכל 74% מהחולים הכילו רמות נגיף גבוהות (CT נמוך מ-30) בנקודה כל שהיא בזמן המחלה. עם זאת, רק 17 (59%) היו חיוביים במבחן מהיר לאנטיגן. לא נרשמו כל הדבקות משניות עקב חשיפה לחולים אלה. ההתאמה בין רמת נוגדנים מנטרלים לסיכון ההדבקה ופריצת החיסון, מצביעה על חשיבות שמירת רמת נוגדנים גבוהה, ומצדיקה את מתן הזריקה השלישית במבוגרים לאחר 6 חודשים מהחיסון האחרון.
מקור
NEJM 2021;JUky 28.DOI: 10.1056/NEJMoa2109072
מקור: ד"ר איתן ישראלי, מומחה לבטיחות ביולוגית ויו"ר האגודה הישראלית לבטיחות ביולוגית..