הערכת יעילות חיסון נגד קדחת דנגי לאורך זמן
עודכן ב:13/09/2021
יותר ממחצית אוכלוסיית העולם נמצאת בסיכון להדבקה בנגיף דנגי. התרכיב המאושר היחיד נגד המחלה הוא דנוואקסיה, שהציג הגברת סיכון למחלה קשה בחלק מהמחוסנים. התופעה ידועה בשם "הגברה באמצעות נוגדנים" (ADE), והידע בנושא לוקה בחסר.
סאליי וחב' ביצעו מחקר מקביל לניסוי במופע 3 של התרכיב שכלל 611 איש. כל הנכללים קיבלו שלש מנות תרכיב או אינבו, ועקבו אחריהם במשך 6 שנים. החוקרים ביצעו מבחני ניטרול לגבי דגימות שנתיות ובזמן התפרצויות מחלת הדנגי (סך הכל 16,508 מדידות). הממצאים איתרו 87 הדבקות תסמיניות, והחוקרים העריכו כי היו עוד 351 הדבקות אל תסמיניות. יעילות מצטברת של התרכיב היתה חיובית הן לגבי ההדבקות התסמיניות והן לגבי האל תסמיניות, אך ההגנה בפני המחלה התבטאה בעיקר במשך 3 השנים שלאחר החיסון. בקרב אנשים בעלי רמה זהה של כייל נוגדנים, החוקרים לא מצאו הבדל בין הסיכון להדבקה או מחלה, בין מקבלי החיסון או האינבו. ממצאים אלה מציעים כי כייל הנוגדנים הינו מנבא טוב לרמת המיגון והסיכון ללקות במחלה.
מקור
Nature Med 2021;27:1395
מקור: ד"ר איתן ישראלי, מומחה לבטיחות ביולוגית ויו"ר האגודה הישראלית לבטיחות ביולוגית..